Разработка "Analoyd"


Разработка Analoyd
защищена патентом.

Она позволяет использовать концепцию дублирования абатментов, предложенную центром планирования имплантации Shendall Tec (Израиль). Данная концепция освобождает от применения дорогостоящих технологий, она доступна для всех врачей и техников, а также позволяет существенно упростить клинические и лабораторные этапы протезирования на имплантах.

Суть разработки заключается в новой форме, новом принципе использования и дополнительном предназначении имитаторов дентальных имплантов (получивших широко используемое название АНАЛОГ)

Традиционный аналог имплантата предназначен для точного копирования на рабочей модели расположения в полости рта (по отношению к кости) элементов системы соединения импланта и протетического элемента (супраструктуры).

Форма большинства применяемых сегодня аналогов обусловлена необходимостью надёжной фиксации аналога в теле рабочей модели.

 

Аналог LA, разработанный ANALOYD имеет неиспользованную до сих пор концепцию формы и, САМОЕ ГЛАВНОЕ, совершенно необычную концепцию применения аналогов дентальных имплантов.

Одна из составляющий концепции использования аналога не является новой. Речь идёт о возможности лёгкого извлечения аналога из модели без нарушения целостности модели и последующая возможность такого же лёгкого возвращения аналога на своё место.

Однако совершенно новым для съёмных аналогов является способ сохранения высокой точности позиционирования съёмных аналогов в теле физической модели, а также обеспечения стабильной устойчивости съёмных аналогов во время процесса фрезеровки абатментов (закреплённых на аналогах) на физической модели во фрезеровочном станке благодаря специальным стабилизирующим элементам.

1-ый элемент – ретенционное кольцо из эластического материала, фиксирующееся в периферическом пазе в теле аналога. При получении гипсовой модели по оттиску кольцо формирует в гипсе углубление. Ретенционное кольцо и паз в гипсе являются составляющими первого элемента, обеспечивающую стабильную фиксацию аналога при его введении в его ложе в теле физической модели.

2-ой элемент, обеспечивающий стабильность аналогасферическое замковоесоединение: на апексе аналога имеется специальныйсферический выступ; выступ защелкивается в соответствующий капроновый колпачок, который имеет ретенционные участки, благодаря которым этот колпачок фиксируется в теле физической модели.

Кроме того аналог имеет наружную круглую платформу, окаймленную пятигранником. Наличие наружного пятигранника в сочетании с традиционным внутренним шестигранником обеспечивают стабильную устойчивость будущего дубликата абатмента на аналоге, а также однозначно чёткую посадку дубликата на аналог в случае случайного их разъединения (например, при падении).

Для случаев с распологающимися под углом имплантами мы предлагаем использование модификации аналога LA с 20-ти градусным углом наклона элементов системы соединения по отношению к оси тела аналога.

Это позволяет использовать вместо аналога, располагающегося под избыточным углом наклона по отношению к вертикальной оси модели аналог, тело которого будет располагаться в направлении, близком к перпендикулярному по отношению к основанию модели, что также  упростит работу зубного техника.  

Внутри аналога обычное входное отверстие для крепёжного винта имеет продолжение вдоль всего тела аналога и заканчивается выходнымотверстием в основании сферического выступа на апексе аналога.

Оно необходимо для повышения качества процесса получения дубликата, а именно, для выхода воздуха при нагнетании материала дубликата во избежание появления воздушных раковин.

Возможность лёгкого извлечения аналога из модели и возвращения его в модель при условии сохранения высокой точности позиционирования аналога в теле модели существенно упрощает процесс подготовки абатмента к фрезеровке, следующую за фрезеровкой шлифовку и полировку абатмента, а также облегчает этап моделировки на абатменте основы каркаса будущей протезной конструкции и многие последующие этапы (включая этап адаптации краевых уступов опорных элементов, этап облицовки каркасов и др.). 

Но самым важным является то , что конструктивные особенности аналога «LA» и возможность извлечения аналога с присоединённым к нему готовым (отфрезерованным и шлифованным) абатментом предопределяет возможность простого, недорогого и очень точного изготавления дубликата абатмента, зафиксированного на аналоге «LA» (в соответствии с использованием методики, разработанной образовательным ценром Shendall Tec).

А это в свою очередь позволяет установить абатменты в полости рта окончательно (без необходимости последующих их извлечений) и использовать для продолжения работы по созданию протезной конструкции уже не абатменты, а их дубликаты.

Для того чтобы окончательно оценить достоинства и полезность аналога «LA» и методики, использование которой позволяет и предполагает наличие аналога «LA», нужно более подробно рассмотреть клинические и лабораторные этапы изготовления конструкций на имплантах тех клинических случаев, когда есть необходимость индивидуальной подготовки и фрезеровки (и шлифовки) абатментов при условии использования обычных (не дигитальных) технологий.

Итак, после изготовления рабочей модели для создания конструкции на имплантах и выбора абатмента нам предстоят следующие этапы:

  1. Подготовка абатментов.
  2. Фрезеровка абатментов.
  3. Шлифовка абатментов.
  4. Моделировка колпачка (как основания каркаса будущей конструкции).
  5. Этап адаптации краевых уступов (после получения металлической конструкции).

Во время этапа подготовки абатментов возникает необходимость извлечения абатментов из модели и возвращения на модель приблизительно два-три раза. Для удерживания абатмента вне модели некоторые компании-изготовители имплантов предлагают использовать удерживатель абатментов, который представляет собой некое подобие аналога импланта с удобной рукояткой.

Итак, каждый раз чтобы отсоединить абатмент от модели и закрепить его на удерживатель, необходимо провести манипуляцию выкручивания крепёжного винта, извлечение абатмента, установку на удерживатель и закрепление его на удерживателе крепёжным винтом. Чтобы вернуть абатмент назад на модель нужно проделать все перечисленные действия в обратной последовательности.

Далее следует этап фрезеровки абатментов, а после него этап шлифовки.
И вновь возникает необходимость отсоединения абатмента от модели и присоединение его к удерживателю, а затем снова возвращение на модель для моделировки каркаса конструкции. После получения готового каркаса протезной конструкции возникает необходимость адаптации краевых уступов каждого элемента каркаса. Для достижения этой цели также возникает необходимость отсоединения абатмента от модели и присоединения его к удерживателю, а затем возвращение на модель.

Понятно, что простое извлечение Аналога «LA» с присоединённым к нему абатментом из модели и возвращение назад на модель существенным образом облегчают работу при проведении лабораторных этапов и, что не менее важно, избавляют от чрезмерного неблагоприятного механического воздействия на элементысистемы соединения абатмента.

Теперь проследим, как аналог «LA» позволяет избежать вредных манипуляций во время клинических этапов протезирования.

Сначала рассмотрим последовательность лабораторных и клинических этапов, применяемых обычно сегодня в клинических случаях, где требуется изготовление индивидуальных абатментов.

С целью избежать грубых ошибок в протезировании на имплантах сегодня широко используется концепция (и это разумно) примерки в полости рта на абатментах не готового каркаса будущей протезной конструкции, а композиции основы каркаса, изготовленной из жесткой пластмассы или композитного матери.

После успешно проведенной примерки композиции основы каркаса, работа передаётся в лабораторию, где завершается моделировка каркаса.

Итак, для осуществления клинического этапа примерки композиции основы каркаса понадобиться установить абатменты в полости рта, а после примерки вновь вернуть их на модель. В этом случае существует необходимость извлечь у пациента из полости рта формирователи десны или временные абатменты, нарушив при этом установившуюся биологическую связь между титаном и слизистой оболочки. Эту процедуру придётся повторить и при примерке готового каркаса, а затем ещё возможно два - три раза до момента завершения изготовления протезной конструкции.

Из выше сказанного следует, что возможность использования аналогов «LA» и методики дублирования позволяет облегчить работу врача и техника и, самое главное, позволяет избавить пациента от многократной, неприятной процедуры.

Как это происходит?

После изготовления индивидуальных абатментов и моделировки на них основы каркаса будущей протезной конструкции (с использованием беззольно выгорающих акриловых масс или композитных материалов), на абатментах также изготавливается временная мостовидная конструкция.

Затем абатменты дублируются.

 

Методика дублирования абатментов