Дублирование абатментов - путь к примирению сторон

Аналогово-трансферная система, разработанная много лет назад и ставшая частью ассортимента продукции всех компаний - производителей имплантатов, аргументировано является необходимой для изготовления рабочих моделей, с высочайшей точностью отражающих клиническую ситуацию.

АНАЛОГ импланта предназначен для точного копирования на рабочей модели расположения в полости рта (по отношению к кости) элементов системы соединения импланта и протетического элемента (супраструктуры).

ТРАНСФЕР предназначен для переноса позиции элементов системы соединения из полости рта в физическую модель. Казалось,что может быть лучше?

Тем не менее, есть немало приверженцев концепции получения оттисков непосредственно с установленных в полости рта абатментов («прямым» способом).

У этой группы специалистов есть единственный веский аргумент в пользу данной концепции- это отсутствие необходимости многократного извлечения элементов супраструктуры,неизбежно сопровождающееся нарушением некой образовавшейся устойчивой биологической связи между титановым элементом супраструктуры и слизистой оболочкой.

Суть этой связи еще долго будет оставаться предметом споров учёных - стоматологов разных специальностей.

Тем не менее, нарушение её действительно сопровождается определённого рода травмой, а также возрастанием риска инфицирования. Так что стремление избежать нарушения этой связи - вполне разумно.

Разумным и справедливым является также и то мнение, что получить с абатментов в полости рта высококачественный оттиск, позволяющий изготовить высококачественную рабочую модель гораздо сложнее, чем получить оттиск с отпрепарированных естественных зубов.

Обусловлено это в первую очередь затруднением использования ретракционной нити, а,следовательно, сложностями в получении точных параметров краевых уступов абатментов.

Кроме того, степень точности самых лучших оттискных масс удовлетворительная лишь в случае получения оттисков естественных зубов, которые имеют физиологическую подвижность в периодонте, компенсирующую недостаток точности материала.

В случае с анкиллозными имплантатами недостаток точности оттискных материалов налицо,особенно, когда мы имеем дело с большим количеством опорных элементов мостовидных протезов при множественной имплантации.

Как же все-таки максимально снизить количество отсоединений элементов супраструктуры на протяжении всего процесса реставрации до его завершения, при этом используя единственно верный способ изготовления рабочих моделей, а именно: посредством использования аналого - трансферной системы в сочетании с применением методик получения параметров способом «открытой ложки»?

Ответ - дублирование абатментов!

Лев Бедерак